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静脉血栓为什么不能溶栓-静脉血栓能溶栓吗

为什么不能 6个月前 (06-25) 275

接下来为大家讲解静脉血栓为什么不能溶栓，以及静脉血栓能溶栓吗涉及的相关信息，愿对你有所帮助。

文章信息一览：

应用纤溶酶原激活剂一类的溶栓药物，直接或间接的使血栓中的纤维蛋白溶解，从而使被阻塞的血管再通，这种治疗方法称为溶栓疗法。溶栓主要适用于急性心梗及急性脑梗塞以及肺栓塞等疾病的治疗。静脉溶栓是溶栓疗法中最常用的一种。溶栓方案应根据患者的病情而定。

深静脉血栓治疗办法有抗凝与溶栓治疗，若是新近形成的血栓，血栓出现在3天之内，若是大腿部较肿胀还可以切开取栓。溶栓治疗通过静脉内放置导管，再进行导管内溶栓会更好一些。若是抗凝溶栓治疗有效，通常情况下不需要放置腔静脉滤器。大多数深静脉血栓通过有效的抗凝和溶栓治疗，症状可以得到有效的缓解。

（图片来源网络，侵删）

临床治疗下肢深静脉血栓有三大类药物以溶栓抗凝药物为主的药物治疗方法。以取栓手术为代表的传统手术方法。腔内支架成型术，这是一种微创的介入疗法。其中药物治疗是用抗血小板的药物来降低血液凝固的可能性，还有就是用溶栓药来溶解已经形成的血栓，条件是血栓必须新鲜，通常是三天内形成的血栓。

尿激酶是溶栓的药物，你不是深静脉形成血栓了吗，我就溶栓，当然还有其它的药物比如链激酶，rt-PA，rt-PA太贵，链激酶还有过敏反应；另外注意一般说来你深静脉血栓发病头三天使用效果比较好，日子久了那么也不太理想。以上两个是深静脉血栓疗效最确切的。

以下介绍三种静脉血栓的常规治疗方法。下肢深静脉血栓药物治疗：以溶栓、抗凝、促静脉回流这三类药物为主，其中以抗凝、溶栓最为重要。抗凝、溶栓治疗期间存在皮肤、粘膜、脏器出血的风险，因此需要临床医师密切观察患者症状，定时监测病人凝血功能，随时调整抗凝、溶栓药物用量。

（图片来源网络，侵删）

并能促进浅静脉回流，避免长时间站立，行走，下蹲，盘腿及两腿叠压.休息时仍应垫高患肢.中药清热利湿，活血化瘀的有效方剂对本病的治疗效果显著.在急性期，抗纤溶疗法能将血栓溶解.另外，某些深静脉血栓形成的原因是由于肿瘤压迫造成的，应及早查出真正的病因***取相应的治疗方法。

非手术疗法有卧床休息和抬高患肢、溶栓疗法、祛聚疗法。手术疗法最常用于下肢深静脉血栓形成，尤其是髂－股静脉血栓形成而病期不超过48小时者。

下肢深静脉血栓的非手术疗法包括溶栓、抗凝和祛聚。溶栓可***用尿激酶和链激酶，因尿激酶副作用少，效果较好，临床上优选尿激酶。

溶栓是指应用纤溶酶原激活剂等药物，直接或间接溶解血栓中的纤维蛋白，从而使被阻塞的血管再通的治疗方法。静脉溶栓是其中最常用的一种方法。在静脉溶栓治疗中，通常***用尿激酶等药物，首先进行静注，然后进行静滴，溶栓后需给予抗凝治疗以预防血栓再形成。

概念：溶栓是指溶解动静脉内的血栓，多是***用静脉输注阿替普酶。适应症：溶栓是在急性脑梗死、急性心肌梗死的早期治疗中***用的一种方法。目前主要用于发病5小时内的急性脑梗死患者。急性心肌梗死患者更多的是直接做冠脉内介入治疗，来开通堵塞的冠状动脉。

溶栓就是把溶栓药物阿替普酶溶解稀释后经过外周静脉注入人体，整个过程需要1个小时。溶栓只有约1/3的病人获益，并不是所有患者都能获益，而且溶栓是一项有风险的治疗，最大的风险是各部位的出血，尤其是脑内出血，轻则渗血，重则颅内大出血，所幸颅内出血的比例并不高。

这个病的机理长期的制动，然后血液循环变慢血液流动速度变慢造成的。现在的这情况首先建议您放滤网，防止静脉血栓栓子脱落，上行进入肺栓塞，然后进一步的溶栓治疗和抗血小板凝聚。避免发生严重的栓塞导致不可逆的损伤。

最新的国际ACCP血栓治疗指南里并没有推荐溶栓为下肢深静脉血栓的首选治疗，其原因有三：一是静脉血栓的临床表现滞后，溶栓药物对机化的血栓无效；二是溶栓药物的出血风险很大，尤其是高龄病人可能发生致命性脑溢血；三是大量对比研究表明溶栓的治疗效果并不优于抗凝治疗。

静脉血栓后下肢肿胀多见于3种情况：静脉血栓没溶通，你的情况需要查一下髂静脉静脉瓣膜损伤导致静脉瓣膜功能不全静脉血栓时间长有静脉曲张或小的静脉扩张引起。

如果是这样的情况下，慢慢还是需要继续的进行服用，抗凝和溶栓的药物治疗。这个时间可能会比较长，需要一年左右的时间。同时还要定期的进行复查，凝血功能的情况。怕使用这些药物之后导致凝血功能不良。

目前可加服爱脉朗或威力坦，最好穿弹力袜，可以力所能及的活动，不过有机会还是要抬高下肢，吃药的目的是预防血栓扩展和缓解症状，并不能溶解血栓，有少部分人的肌间静脉血栓可逐渐自溶。

关于静脉血栓为什么不能溶栓，以及静脉血栓能溶栓吗的相关信息分享结束，感谢你的耐心阅读，希望对你有所帮助。